|
آشنایی با انواع سوختگی براساس عمق آسیب ، سوختگی ها به پنج گروه تقسیم می شوند . سوختگی درجه اول آسیب محدود به اپی درم است . این سوختگی ها ، دردناک ، هستند ، پوست قرمز رنگ شده و با فشار روی آن سفید رنگ می شود. لایه سلولهای پایه ای اپی درم سالم است . و به عنوان مثال می توان به موارد آفتاب سوختگی اشاره کرد . هیچگونه عارضه دائمی بجا نمی گذارد . و ظرف 5-4 روز با پوسته ریزی بهبودی کامل پیدا می کند . درمان، چرب کردن محل سوختگی و مسکن خوراکی از گروه داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ( NSAIDS) می باشد . 2.سوختگی درجه دوم سطحی آسیب به اپی درم و درم سطحی (پاپیلاری)وارد شده است . قرمزی و درد داشته یا با فشار موضعی رنگ آن از قرمزی به سفید تغییر می یابد و اغلب تاول دارد . این آسیب ها بطور خودبخود از محل باقیمانده اپی درم ، فولیکول های مو و غدد عرق ظرف 14-7 روز اپی تلیالیزه می شوند . در دراز مدت درجاتی از تغییر رنگ مختصر در پوست دیده می شود . اما اسکار بوجود نمی آید . 3.سوختگی درجه دوم عمقی
عمق آسیب سوختگی علاوه بر اپی درم و درم سطحی ، درم عمقی (رتیکولار )را نیز درگیر کرده است . پوست رنگ پریده تر و به صورت لکه لکه می باشد . با فشار دادن ، تغییر رنگ سفید پیدا نمی کند ، امانسبت به لمس با نک سوزن حساس و دردناک است . این سوختگی ها ظرف 35-14 روز بوسیله فولیکول های مو و کراتینوسیت های غدد عرق اپی تلیالیزه می شوند . امّا اغلب بدلیل فقدان درم ، اسکار شدید باقی می گذارند .
4. سوختگی درجه سوم عمق آسیب از درم نیز عبور کرده و به چربی زیر پوستی رسیده است . مشخصه ی آن اسکار چرمی بدون درد، سیاه ، سفید یا آلبالویی رنگ است . هیچگونه بقایایی از درم وجود نداشته و بنابراین تنها راه بهبودی آنها اپی تلیالیزاسیون از لبه های زخم است . سوختگی های درجه 2 عمقی و درجه 3 نیاز به برداشتن زودرس ناحیه ی سوختگی و پیوند پوست دارند . 5.سوختگی درجه چهارم آسیب سوختگی از پوست و چربی زیر پوستی عبور کرده و عضله ، استخوان یا اعضای دیگر را درگیر کرده است . علیرغم بهره گیری از روش های مختلف جهت تعیین عمق سوختگی ، هم اکنون دقیق ترین روش جهت قضاوت در رابطه با عمق سوختگی ، ارزیابی توسط پزشکان باتجربه است . تعیین دقیق عمق سوختگی اهمیت زیادی دارد . زیرا روش درمانی در زخم هایی که با درمان موضعی بهبود می یابند ، با زخم هایی که نیاز به مداخله جراحی دارند ، متفاوت است . بررسی کل زخم بوسیله ی پزشک به عنوان یک استاندارد طلایی جهت تصمیم گیری های بعدی درمانی است . |
|
|
|